Akustisk bølgeterapi mod cellulite

Cellulite, en udbredt hudlidelse, der påvirker over 90% af kvinder, opstår ofte fra faktorer som fødsel, vægttab, dårlig kost, mangel på fysisk aktivitet og kirurgi. Det forårsager udseendet af fordybninger, "appelsinhud", typisk i områder som lår, overarme, hofter, balder og mave. Selvom det ikke er skadeligt, søger mange måder at mindske cellulites udseende af kosmetiske årsager. Nyere forskning har udforsket brugen af akustisk lydbølgeterapi som en lovende behandling af cellulite.

Akustisk bølgeterapi (AWT) anvender højfrekvente lydbølger til at transmittere kraftige mekaniske kræfter dybt ind i væv, hvilket letter nedbrydningen af fibrøse bånd under huden, fremmer blodcirkulationen, frigiver vækstfaktorer, der stimulerer kollagenproduktionen, og styrker bindevæv. Gennem flere fokuserede sessioner sigter AWT på at forbedre hudens struktur og elasticitet, hvilket mindsker det karakteristiske ujævne udseende forbundet med cellulite.

Denne artikel dykker ned i de videnskabelige principper, der ligger til grund for brugen af akustiske bølger i cellulitebehandling. Vi vil udforske kliniske resultater fra undersøgelser, der viser effektiviteten af AWT, drage sammenligninger mellem AWT og andre cellulitebehandlinger, diskutere optimale behandlingsprotokoller, overveje kombinerede behandlingstilgange og behandle overvejelser efter AWT.

Hvad er akustisk bølgeterapi

Akustisk bølgeterapi (AWT), nogle gange kendt som ekstrakorporal shockwave therapy (ESWT), er for nylig dukket op som en lovende ny behandlingsmulighed til forbedring af cellulite. Her er kritiske punkter om akustisk bølgeterapi:

• Bruger højfrekvente akustiske bølger eller chokbølger til at stimulere væv og udløse naturlige helingsprocesser
• De to hovedtyper, der anvendes i cellulitebehandling er:
  • Fokuserede chokbølger: Træn op til 8 cm dybt ind i lårvævet
  • Radiale chokbølger: Spred over bredere, overfladiske områder
• Ikke-invasiv, ingen kirurgi eller nåle, påført eksternt gennem applikatorenheder
• Virker ved at booste blodcirkulationen, ilt og vækstfaktorer; reducerer inflammation og "løsner" vævsadhæsion
• Bruges ofte til at behandle hårde nyresten, hårdt knoglevæv og blødt fedtvæv

Hvordan akustisk bølgeterapi virker på cellulite

Akustisk bølgeterapi bruger højenergilydbølger til at forbedre cellulite gennem flere fysiologiske mekanismer:

1. Nedbryd fibrøse skillevægge under huden

• Fokuserede akustiske bølger forstyrrer fysisk fibrøse septae – de stramme bånd under huden, der giver et fordybende udseende
• Tillader fedtceller at omfordele for et glattere udseende

2. Omfordeling af fedt lobuler

• Bølger hjælper med at "løsne sig" subkutane fedtlobuler
• Tillader fedt at justere under huden mere jævnt

3. Forbedring af blodcirkulation og lymfedrænage

• Booster mikrocirkulation til cellulite områder
• Vasodilatation forbedrer lokal blodgennemstrømning
• Forbedrer væskedræning gennem Lymfesystem

4. Stimulering af kollagenproduktion

• Stimulerer fibroblaster at øge produktionen af kollagen og elastin.
• Neokollagenese tykner og opstrammer huden

Denne kombination af vævs- og cellulære effekter udjævner fordybninger, fordybninger og uregelmæssigheder forårsaget af cellulite i forskellige huddybder for synlige forbedringer.

Effektiviteten af akustisk bølgeterapi til cellulite

Løbende forskning udforsker AWT's virkninger på cellulite, med resultater, der er forskellige mellem individer. De vigtigste forbedringer vist i forsøg omfatter:

• Synlig udglatning af huden med færre fordybninger og konturujævnheder
• Øger dermal tykkelse og forbedrer hudens elasticitet
• Forbedring af frigivelsen af vækstfaktorer for at stimulere neokollagenese

Her er nogle kliniske resultater fra videnskabelige undersøgelser:

• EN undersøgelse på 30 kvinder, der gennemgik 12 AWT-behandlingssessioner, viste reduceret cellulitesværhedsscore i op til 12 uger efter behandling. Vurderinger blev udført ved baseline og op til 12 uger efter behandling, omfattende Cellulite Severity Scale (CSS), kropsomkredsmålinger og subkutan fedttykkelse ved brug af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Cellulitesværhedsskalaen (CSS):
  • Scorer cellulite fra 0-15 baseret på 5 kriterier som dybden af depressioner
  • Mild: 1-5
  • Moderat: 6-10
  • Alvorlig: 11-15.
  Behandlingen viste en bemærkelsesværdig reduktion i sværhedsgraden af cellulite, hvor forsøgspersoner oplevede et fald fra 60% til 38% hos dem med svær cellulite, som varede op til 12 uger efter den sidste behandlingssession. Den gennemsnitlige cellulitesværhedsskala (CSS) skiftede signifikant fra 11,1 til 9,5 (p < 0,001). Derudover faldt hofteomkredsen fra 99,7 cm til 96,2 cm og fra 103,2 cm til 100,3 cm (henholdsvis p < 0,001). Der var også et fald i den gennemsnitlige tykkelse af subkutant fedtvæv fra 28,3 ± 6,5 mm til 26,7 ± 6,1 mm (p < 0,001). Det er vigtigt, at der ikke blev rapporteret alvorlige bivirkninger.
• Flere undersøgelser ved hjælp af subjektive læge- og patientvurderinger, standardiseret fotografering og 3D-billeddannelse har vist synlig forbedring i forekomsten af cellulite og en reduktion i både låromkreds og subkutant fedtlag.

Sammenfattende har akustisk bølgeterapi (AWT) vist sig effektiv til at tackle cellulite, hvilket giver et ikke-invasivt alternativ til kirurgiske indgreb. Forskning indikerer en reduktion i cellulitesværhedsgrad fra baseline, synlige forbedringer på hudens overflade og fraværet af alvorlige bivirkninger forbundet med AWT. Det nødvendige antal sessioner for mærkbare resultater varierer baseret på individuelle faktorer og omfanget af cellulite. Mens tidlige resultater er opmuntrende med hensyn til AWT's effektivitet i cellulitebehandling, er mere omfattende, langsigtede undersøgelser nødvendige for overbevisende at fastslå holdbarheden af disse effekter.

Sammenligning med andre cellulitebehandlinger

Mens laserbehandling og subcision ofte anvendes til cellulitebehandling, fremstår akustisk bølgeterapi som en overlegen ikke-invasiv løsning, der tilbyder unikke fordele i forhold til disse traditionelle metoder.

Fordele i forhold til lasere

• Akustisk bølgeterapi viser bedre kortsigtede forbedringer i hududglatning og reduktion af fordybninger/cellulite end lasere.
• Effekterne af akustisk bølgeterapi varer længere end laserbehandlinger - over 6 måneder i nogle undersøgelser, mens lasereffekter kan forsvinde hurtigere over tid.
• Flere gentagne behandlinger af akustisk bølgeterapi kan udføres for kumulative, længerevarende forbedringer af cellulite. Gentagne laserbehandlinger kan være begrænset på grund af nedetid og bivirkninger.
• Akustiske bølger øger kollagenproduktionen, hvilket forbedrer hudens opstramning og fortykkelse mere end lasere. 

Fordele frem for subcision

• Akustisk bølgeterapi er ikke-invasiv og kræver ikke operation eller nedetid, som Subcision gør. Subcision involverer at lave små snit for at skære fibrøse bånd under huden, hvilket kræver flere ugers restitution.
• Akustiske bølger forbedrer flere aspekter af cellulite, herunder hudtekstur, fordybninger og kontururegelmæssigheder. Subcision frigiver hovedsageligt fibrøse septae-bånd under huden.
• Flere behandlinger af akustisk bølgeterapi kan udføres for kumulative forbedringer. Gentagne subcisionsprocedurer er vanskeligere på grund af teknikkens kirurgiske karakter.
• Akustisk bølgeterapi er sikker og veltolereret med en lav bivirkningsprofil af midlertidig rødme eller blå mærker, hvis nogen. Subcision har risiko for blødning, infektion og ardannelse.

Behandlingsprotokol

En typisk akustisk bølgeterapiprotokol for cellulite består af:

• 5-7 behandlingsforløb med 3-4 ugers mellemrum
• Sessioner sidste 30-60 minutter, afhængig af det behandlede område
• Brug af fokuserede chokbølger, der målretter dybder op til 8 cm, eller radiale chokbølger, der behandler bredere overfladiske zoner
• 2000-4000 akustiske bølgeimpulser pr. behandling
• 0,25-0,35 mJ/mm2 energifluxtæthed
• Ingen anæstesi nødvendig

Optimale protokoller forskes stadig i, men at kombinere fokuseret og radial akustisk bølgebehandling kan være den bedste cellulite-reduktionsmetode ved at behandle både dybe og overfladiske vævsstrukturer.

Kombinationsterapier

Akustisk bølgeterapi kan effektivt kombineres med andre cellulitebehandlinger som:

• Laser behandling
  • Kombinationen af laser og AWT kan give en forbedret hudopstramning og udglattende effekt sammenlignet med begge behandlinger alene.
  • Lasere og AWT virker gennem forskellige mekanismer – lasere ombygger kollagenet og forbedrer hudens struktur, mens AWT nedbryder fibrøst septae og øger cirkulationen.
• Radiofrekvens (RF)
  • Kombination af modaliteter med forskellige virkningsmekanismer kan have synergistiske effekter. RF leverer termisk energi til væv, som kan stimulere kollagen-ombygning. AWT bruger mekaniske trykbølger til at bryde fibrøse septae op. 
  • Studiet undersøgte effektiviteten af en unik kombination, der involverer ekstrakorporal chokbølgeterapi (ESWT) og et system, der inducerer apoptose gennem radiofrekvens (AiRF) med henblik på perifer reduktion. I både de 4-ugers og 6-ugers behandlede grupper udviste alle patienter statistisk signifikante reduktioner i taljeomkredsen.

Overvejelser efter AWT for cellulite

1. Ømhed, blå mærker eller rødme kan forekomme efter behandlingen, som typisk forsvinder inden for et par dage.
2. Der er behov for flere på hinanden følgende AWT-sessioner med ca. 1 uges mellemrum for at opnå optimale celluliteforbedringer, så følg den anbefalede behandlingsplan.
3. Oprethold tilstrækkelig hydrering og indtag en nærende kost for at understøtte og opretholde forbedringer af cellulite.
4. Overvej yderligere hudpleje som massage eller topicals for at øge cirkulationen og dræningen mellem AWT-sessioner.
5. Resultaterne har en tendens til at forbedres gradvist i uger efter de indledende behandlinger. Følg vedligeholdelsessessioner hver 2-3 måned.

Sammenfattende, lad kroppen hvile indledningsvis, overvær alle anbefalede opfølgende AWT-aftaler, og inkorporer sunde livsstilsvaner for at hjælpe med at maksimere og vedligeholde celluliteforbedringerne fra akustisk bølgeterapi over tid.